علل، علائم، تشخیص و درمان

تنگی کانال نخاعی چیست؟

تنگی کانال نخاعی باریک شدن کانال نخاعی یا سوراخ های عصبی است. هر استخوان در ستون مهره دارای یک دهانه مرکزی است که طناب نخاعی از آن عبور می کند و منافذ دیگری به نام سوراخ عصبی وجود دارد که ریشه های عصبی از آن منشعب می شوند. هنگامی که این روزنه ها باریک می شوند، فشار بر روی اعصاب وارد می شود که باعث ایجاد درد در گردن، پشت و پاها می شود.

تنگی کانال نخاعی اغلب در افراد بالای 50 سال رخ می دهد، اما در افراد جوانی که کانال نخاعی باریکی دارند یا آسیب به ستون فقرات وارد شده اند نیز می تواند دیده شود.

👈همچنین بخوانید؛

- علت درد لگن چپیست؟

- تعویض مفصل لگن چیست؟

تنگی کانال نخاعی

علل

تنگی کانال نخاعی زمانی رخ می دهد که فضای دیسک که 80 درصد آن از آب تشکیل شده است، خشک شود. این می تواند منجر به التهاب شود که می تواند به عصب فشار وارد کند. علل اصلی عبارتند از:

  • فتق دیسک‌هایی که استخوان‌های ستون مهره را نگه می‌دارند
  • ساییده شدن دیسک
  • آرتروز
  • خار استخوانی یا رشد بیرونی استخوان
  • ضخیم شدن رباط های اطراف
  • تومور
  • عفونت
  • انحنای غیر طبیعی ستون فقرات ناشی از اسکولیوز
  • آسیب ستون فقرات
  • نقایص مادرزادی، بیماری پاژه و آکندروپلازی که با رشد غیرطبیعی ستون فقرات مشخص می شوند.

علائم و نشانه ها

تنگی ممکن است علائمی را نشان دهد یا نداشته باشد. در صورت بروز علائم، به تدریج در قسمت‌هایی از بدن که از عصب آسیب‌دیده تامین می‌شود، ظاهر می‌شوند.

علائم عبارتند از:

  • درد گردن یا کمر
  • درد، بی حسی، گرفتگی یا ضعف در بازوها یا پاها
  • دردی که به پایین پا کشیده می شود
  • مشکلات پا

برخی از این علائم ممکن است در هنگام ایستادن یا راه رفتن تشدید شوند. در موارد شدید، ممکن است تعادل ضعیف یا ناتوانی در کنترل عملکرد ادرار یا روده را تجربه کنید.

تشخیص

پزشک ممکن است پس از معاینه فیزیکی تنگی را تشخیص دهد تا عصب فشرده شده و ناحیه درد را مشخص کند و حس، قدرت عضلانی و رفلکس ها را تعیین کند. آزمایشات تصویربرداری ممکن است در دستور کار قرار گیرد. از جمله:

اشعه ایکس برای رد سایر اختلالات مرتبط با علائم مشابه

تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) برای تشخیص هرگونه آسیب به دیسک‌ها و رباط‌ها و وجود تومورها و فشار روی اعصاب.

سی تی میلوگرام برای مشاهده اندازه و شکل طناب نخاعی، خارهای استخوانی، فتق دیسک و تومورها.

درمان

پزشک شما ممکن است درمان محافظه‌کارانه از جمله:

  • داروهای ضد التهاب، شل کننده عضلات، ضد افسردگی یا ضد تشنج
  • فیزیوتراپی
  • ماساژ درمانی
  • طب سوزنی
  • بسته های سرد و گرما درمانی
  • تزریق استروئید

اگر این درمان های خط اول به کاهش علائم کمک نکنند، ممکن است جراحی توصیه شود.

انقباض کانال نخاعی در تنگی کانال نخاعی باعث نیشگون گرفتن اعصاب نخاعی می شود که در نتیجه ساییدگی و پارگی ستون فقرات در اثر افزایش سن رخ می دهد. منجر به درد می شود، که می تواند ایستادن، راه رفتن و سایر فعالیت ها را دشوار کند. تسکین قابل توجهی از درد و سایر علائم را می توان از طریق درمان محافظه کارانه یا جراحی به دست آورد.

سوالات متداول

می‌توان به دلایل متعددی از جمله اضافه وزن، کم خونی، بیماری‌های ایمنی مانند ایدز و مصرف بیش از حد الکل اشاره کرد.

خیر. درمان استئونکروز مفصل زانو معمولاً با درمان‌های غیر جراحی میباشد. و در صورتی که درمان‌های غیر جراحی پاسخ ندهد پزشک عمل جراحی را توصیه می‌کند.

دیگر مقالات کاربردی