گزینه های درمانی برای زانوی ضربدری
در اکثر موارد، کودکان مبتلا به زانوی ضربدری نیازی به درمان پزشکی ندارند، زیرا این وضعیت با رشد خود به خود اصلاح می شود. مشاهده از نزدیک رایج ترین رویکرد برای کودکان بین ۲ تا ۵ سال است. تحقیقات نشان می دهد که تا ۹۹ درصد از کودکان مبتلا به ایکس زانو به طور طبیعی تا سن ۷ سالگی از این بیماری بیشتر می شوند. مهم است که توجه داشته باشید که کودکان مبتلا به زانو ضربدری می توانند به فعالیت های بدنی بپردازید، کفش های معمولی بپوشید و نیازی به بریس یا تمرینات خاصی ندارید.
گزینه های غیر جراحی برای زانوی ضربدری
برای کودکان با زانوی ضربدری شدید و حل نشده، اولین قدم این است که مشخص شود آیا یک بیماری زمینه‌ای باعث ایجاد این عارضه شده است یا خیر. اگر یک بیماری زمینه ای شناسایی شود، درمان بر رسیدگی به آن وضعیت خاص متمرکز خواهد شد. به عنوان مثال، موارد ایکس زانو مرتبط با راشیتیسم را می توان اغلب از طریق مکمل ویتامین D و کلسیم کنترل کرد.
از روش‌های درمانی زانوی ضربدری می‌توان به کاهش وزن، فیزیوتراپی، استفاده از ارتوز، تزریق و جراحی اشاره کرد.
گزینه های جراحی برای زانوی ضربدری
در موارد نادری که رشد طبیعی زانوی ضربدری را اصلاح نمی کند، ممکن است مداخله جراحی در نظر گرفته شود. دو گزینه جراحی که معمولا مورد استفاده قرار می گیرند، جراحی رشد هدایت شده و جراحی استئوتومی هستند.
جراحی رشد هدایت شده
جراحی رشد هدایت شده روشی است که شامل کند کردن رشد در سمت خم شده استخوان است تا به طرف دیگر اجازه دهد تا به عقب برسد و در نتیجه پاها صاف شوند. در طول جراحی، دستگاه‌های فلزی کوچکی در قسمت داخلی صفحات رشد اطراف زانو کاشته می‌شوند. این به قسمت بیرونی اجازه می دهد تا به رشد خود ادامه دهد و به تدریج پاها را هم تراز کند.
جراحی رشد هدایت شده با کاهش سرعت رشد یک طرف استخوان، زانوی ضربدری را اصلاح می کند.
به طور معمول، جراحی رشد هدایت شده زمانی انجام می شود که کودکان به سن بلوغ نزدیک می شوند، در حدود سنین 11 سالگی برای دختران و 13 سالگی برای پسران. این یک روش سرپایی است و کودکان بلافاصله پس از جراحی می توانند وزن را روی پاهای خود تحمل کنند. آنها معمولاً می توانند در عرض چند هفته به فعالیت های عادی خود بازگردند.
جراحی استئوتومی
جراحی استئوتومی یکی دیگر از گزینه های جراحی برای اصلاح موارد شدیدتر زانوی ضربدری است که به خودی خود بهبود نمی یابند. هدف از این روش صاف کردن پاها با تغییر زاویه استخوان ها است. در طول جراحی، استخوان بریده شده و مجدداً در بالای یا زیر زانو قرار می گیرد.
جراحی استئوتومی شامل برش و تنظیم مجدد استخوان برای اصلاح زانوی ایکس است.
کودکانی که تحت عمل جراحی استئوتومی قرار می گیرند، معمولاً چند روز در بیمارستان می مانند. پس از بازگشت به خانه، ممکن است نیاز به محدود کردن فعالیت های تحمل وزن داشته باشند و ممکن است به استفاده از عصا یا واکر برای شش تا هشت هفته نیاز داشته باشند. فیزیوتراپی بخشی ضروری از روند بهبودی است که به بازیابی قدرت عضلانی کمک می کند. فعالیت کامل، از جمله ورزش، معمولاً حدود شش ماه پس از جراحی می تواند از سر گرفته شود.
جراحی تعویض مفصل زانو
در مواردی که زانوی ضربدری موجب آرتریت یا تغییر شکل مفصل به طور غیر قابل اصلاحی شده است، جراحی تعویض مفصل زانو به عنوان یک گزینه مطرح می شود. پزشک تعویض مفصل زانو شما در طول یک عمل جراحی یک مفصل مصنوعی را جایگزین مفصل آسیب دیده شما میکند.
